שימוש בגשר עולה במקרים בהם שן אחת או יותר חסרות בשל עקירה, פציעה, עששת חמורה או מחלות חניכיים. הגשר מונע את נדידת השיניים הסמוכות, שומר על יישור תקין של קשת השיניים, משמר את תפקוד הלעיסה והדיבור, ומעניק מראה אסתטי טבעי. גשר זירקוניה הוא אחד הפתרונות המתקדמים והאיכותיים ביותר לשיקום שיניים חסרות בפה. הגשר כולל סדרה של כתרים מחוברים העשויים מזירקוניום דו חמצני, חומר קרמי בעל חוזק גבוה במיוחד. הכתרים הקיצוניים מעוגנים על שיניים טבעיות משני צדדים או על שתלים דנטליים, והכתר המרכזי ממלא את מקום השן החסרה. החומר ממנו עשוי גשר הזירקוניה ידידותי לרקמות הגוף, מה שהופך אותו לבטוח ובעל תאימות ביולוגית מעולה. הזירקוניה מספקת שקיפות ומשקפת אור באופן דומה לאמייל טבעית, מה שמאפשר התאמה מושלמת לשיניים הסמוכות.
יתרונות גשר זירקוניה לעומת חלופות אחרות
לגשר זירקוניה יתרונות יוצאי דופן לאומת סוגי גשרים אחרים:
- החוזק של הזירקוניה עולה על חרסינה רגילה ומתאים גם לשיניים אחוריות הנתונות ללחצי לעיסה גבוהים.
- החומר עמיד מאוד בפני שברים וסדקים, והוא מתאים במיוחד למטופלים שוחקי שיניים ( ברוקסיסטים)
- מבחינה אסתטית, זירקוניה מספקת מראה טבעי מאוד, החומר עם התכונות האופטיות דומות לשיניים אמיתיות,
- בניגוד לכתרים על בסיס מתכת לא יראה קו אפור של השתקפות המתכת בחיבור לחניכיים
- לזירקוניה תאימות ביולוגית גבוהה, היא אינה גורמת לתגובות אלרגיות או לגירוי חניכיים, בניגוד לגשרים המכילים מתכת.
- החומר עמיד מאוד בפני כתמים וצביעה ממזון ומשקאות, ושומר על צבעו הטבעי לאורך שנים רבות.
- תהליך הייצור המודרני באמצעות טכנולוגיית CAD/CAM מבטיח דיוק וצמצום משמעותי של שגיאות בייצור.
תהליך ההכנה וההתקנה של הגשר
תהליך הכנת גשר זירקוניה מתבצע בדרך כלל בשניים עד שלושה מפגשים במרפאת השיניים. בביקור הראשון מתבצעת בדיקה יסודית הכוללת צילומי שיניים ובחינה קלינית של מצב השיניים התומכות, כדי לוודא שהן מתאימות כדי לשאת את עומס הגשר. לאחר מכן רופא השיניים מבצע השחזה של השיניים התומכות להכנתן לקבלת כתרי הזירקוניה, תוך הסרת שכבת אמייל דקה להבטחת התאמה מדויקת. בשל התכונות של הזירקוניה יש צורך בפחות הסרת חומר שן מאשר בגשרים על בסיס מתכת היות וניתן להגיע לעובי דק יותר של החומר וכך לשמור יותר על חומר שן בריא. לאחר מכן, נלקחת טביעת שיניים דיגיטלית, והמידע מועבר למעבדת שיניים מתקדמת. במעבדה, הגשר מיוצר באמצעות טכנולוגיה ממוחשבת של חריטה ועיצוב תלת ממדי, המבטיחה דיוק מקסימלי והתאמה מושלמת. בתקופת הביניים עד לייצור הגשר הקבוע, נהוג להתקין גשר זמני להגנה על השיניים ולשמירה על השיניים המושחזות, אסתטיקה ויכולת לעיסה. בפגישה האחרונה, הגשר הקבוע מותאם לנוחות ומנשך תקין ומודבק בחוזקה לשיניים התומכות באמצעות חומרי הדבקה מתקדמים.
סוגי גשרי זירקוניה והבדלים ביניהם
בתחום השיקום הדנטלי קיימים מספר סוגי גשרי זירקוניה, כל אחד עם מאפיינים ייחודיים. גשר זירקוניה מונוליטי מיוצר כולו מגוש זירקוניה אחיד וחזק, ללא כל ציפוי נוסף. סוג זה מציע חוזק מקסימלי ועמידות יוצאת דופן, והוא מתאים במיוחד לשיניים אחוריות שחשופות לעומסי לעיסה גבוהים. למרות שהוא חזק מאוד, ניתן להתאים את צבעו היטב לשיניים הטבעיות. גשר זירקוניה עם ציפוי חרסינה מורכב מכיפת זירקוניה חזקה עליה בנוי ציפוי חרסינה אסתטי. שילוב זה מספק את החוזק של הזירקוניה יחד עם אסתטיקה מקסימלית של החרסינה, והוא מתאים במיוחד לשיניים קדמיות שבהן החשיפה האסתטיה גבוהה. גשר זירקוניה בציפוי חרסינה מאפשר השתקפות מלאה של האור והתאמה מושלמת לשיניים הסמוכות בכל מצב תאורה.
שמירה וטיפול בגשר הזירקוניה
תחזוקה נכונה של הגשר חשובה מאוד על מנת לשמור על הנראות שלו, הפונקציונליות ואורך חייו. יש לצחצח שיניים לפחות פעמיים ביום במברשת שיניים עדינה ומשחת שיניים המכילה פלואוריד, חשוב לשים לב במיוחד לאזור המפגש בין החניכיים לגשר. שימוש בחוט דנטלי חשוב גם הוא למניעת הצטברות פלאק וחיידקים. גשר זירקוניה כמו כל שחזור אחר בפה זקוק לתחזוקה. ניקוי מקצועי והסרת אבנית תורמים לבריאות החניכיים ומונעים דלקות לכן יש להקפיד על כל פגישות המעקב במרפאת השיניים. עם טיפול נאות גשר זירקוניה יכול להחזיק מעמד לתקופה ארוכה.
סיבוכים אפשריים ואיך למנוע אותם
למרות שגשרי זירקוניה נחשבים לאיכותיים במיוחד, כמו בכל הליך רפואי בעיקרו ישנן סיכוי לסיבוכים וחשוב להכיר אותם גם במקרה של גשר זירקוניה.. דלקת חניכיים באזור הגשר יכולה להתפתח אם ניקוי השיניים אינו יסודי, והיא עלולה להוביל לנסיגת חניכיים ולחשיפת שורשי השיניים. עששת משנית בשיניים התומכות היא סיכון משמעותי בקו המפגש בין הכתר לשן הטבעית, ודורשת גם היא היגיינה קפדנית למניעתה. הדרך הטובה ביותר למנוע סיבוכים היא באמצעות בחירת רופא שיניים מנוסה, הקפדה על היגיינה יסודית, הימנעות מהרגלים מזיקים וביקורים סדירים במרפאת השיניים.
גשר זירקוניה לעומת גשר חרסינה וחלופות נוספות
הבחירה בין גשר זירקוניה לבין סוגי גשרים אחרים תלויה במספר שיקולים חשובים. גשר חרסינה עם בסיס מתכת זול יותר מזירקוניה, אך הבסיס המתכתי עלול להיראות כקו כהה בקו החניכיים והוא פחות אסתטי. גשר זירקוניה מציע אסתטיקה מעולה וחוזק גבוה יותר, ללא מתכת כלל. גשר חרסינה מלאה (ללא זירקוניה) מספק אסתטיקה טובה אך פחות חזק מזירקוניה, ומתאים יותר לשיניים קדמיות עם לחצי לעיסה נמוכים יותר. גשר מתכתי חזק מאוד אך נראה מתכתי ואינו אסתטי כלל, ולכן מתאים רק לשיניים אחוריות שאינן נראות לעין. מבחינת עמידות, גשר זירקוניה עמיד יותר. מבחינה אסתטית, זירקוניה מציעה את המראה הטבעי ביותר, במיוחד בשיניים קדמיות. בסופו של דבר, ההחלטה תלויה במיקום השיניים החסרות, דרישות אסתטיות, תקציב, מצב השיניים התומכות והמלצת מומחה לשיקום פה. חשוב מאוד להתייעץ עם רופא שיניים מנוסה לקבלת תכנית טיפול מותאמת אישית.
